فرایند پرستاری نوجوان مبتلا به فیبروز کیستیک بر اساس مدل دستیابی به هدف کینگ: یک مطالعه موردی

نویسندگان
doi
10.22034/pjms.2026.2092499.1292
چکیده

مقدمه: فیبروز کیستیک (CF) به‌عنوان یک بیماری ژنتیکی مزمن، نیازمند مراقبت‌های مستمر و مشارکت فعال بیمار و خانواده در فرایند درمان است. نظریه‌های پرستاری ابزارهای قدرتمندی برای سازماندهی این مراقبت‌های پیچیده محسوب می‌شوند. هدف: این مطالعه موردی با هدف ارزیابی کاربرد و اثربخشی «مدل دستیابی به هدف (GAS) کینگ» در فرایند پرستاری یک نوجوان ۱۲ ساله مبتلا به CF انجام شد. سوالات پژوهش شامل چگونگی به‌کارگیری مدل کینگ، شناسایی تشخیص‌ها و اهداف مشترک، میزان دستیابی به اهداف و تأثیر مدل بر مشارکت بیمار بود. روش‌شناسی: مطالعه‌ای موردی با رویکرد آمیخته انجام گرفت. نوجوان ۱۲ ساله مبتلا به CF با بهره‌گیری از نظریه تعامل کینگ و مدل GAS (مقیاس ۲- تا ۲+) تحت مراقبت قرار گرفت. داده‌ها از طریق بررسی پرونده، مصاحبه و ابزارهای استاندارد (شامل RCMAS، پرسشنامه خودمراقبتی CF، چک‌لیست سرفه و آزمون آگاهی تنفسی) در سه مرحله زمانی (ترخیص، یک هفته و سه ماه پس از ترخیص) جمع‌آوری و تحلیل شد. یافته‌ها: در مجموع ۲۴ هدف مشترک تعیین گردید. نتایج نشان‌دهنده بهبود قابل‌توجه پیامدها بود: خودمراقبتی از ۰٪ به ۹۵٪ (GAS: ۱+)، کاهش سرفه‌های روزانه از ۳۰-۲۰ به ۱۵-۱۰ بار (GAS: ۲+)، افزایش وزن از ۳۰ به ۳۲.۵ کیلوگرم (GAS: ۲+)، کاهش اضطراب از شدید به خفیف (GAS: ۲+)، ارتقای آگاهی تنفسی (GAS: ۲+)، بهبود پایبندی به فیزیوتراپی از ۲۰٪ به ۹۰٪ (GAS: ۱+) و عدم نیاز به بستری مجدد (GAS: ۲+).