تاثیر داروی ترانگزامیک اسید بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی: یک مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور

نویسندگان
doi
10.22034/pjms.2023.710079
چکیده

مقدمه: جراحی زیبایی بینی یکی از چالش برانگیزترین جراحی های زیبایی است. ماهیت خود عمل جراحی و همچنین بی ثباتی همودینامیک در بیماران باعث خون ریزی حین عمل می شود که بر کیفیت میدان دید، عوارض حین و بعد از عمل و نتیجه جراحی تأثیر می گذارد. از این رو، هدف از انجام مطالعه حاضر بررسی تاثیر داروی ترانگزامیک اسید بر میزان تغییرات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی بود. روش کار: این مطالعه کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سویه کور روی 51 بیمار 18 تا 44 سال با کلاس بی هوشی I، II کاندید جراحی سپتورینوپلاستی انجام شد. بیماران به صورت تصادفی به دو گروه ترانگزامیک اسید و گروه کنترل، تقسم شدند. پارامترهای همودینامیک در مقاطع زمانی قبل و بعد از القا، 1، 5، 30 ،60، 90 و 120 دقیقه حین عمل، ورود به ریکاوری و خروج از ریکاوری اندازه گیری شد. تجزیه و تحلیل داده ها با کمک نرم افزار SPSS نسخه21 و با استفاده ازآمارهای توصیفی شامل میانگین وانحراف معیار و آزمون های آماری استنباطی کای مربع، تی، فیشر و من ویتنی انجام شد. یافته ها: روند میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک از زمان های قبل از القا تا خارج از ریکاوری در دو گروه تفاوت آماری معناداری را نشان داد (0.001>P). میانگین ضربان قلب در مقاطع زمانی قبل و بعد از القا، 5، 15، 30، 60 ،90 و 120 دقیقه حین عمل بین دو گروه تفاوت معناداری داشت (0.05 >P).  در میانگین اشباع اکسیژن خون شریانی از زمان های قبل از القا تا خارج از ریکاوری در هر دو گروه تفاوت آماری معناداری مشاهده شد ( p<0.001). نتیجه گیری: نتایج نشان داد که دوز 250 میلی گرمی ترانگزامیک اسید روی میانگین تغییرات همودینامیک و همچنین ضربان قلب در طی زمان تاثیر کاهشی دارد. . بنابر این به نظر می رسد می توان در عمل جراحی سپتورینوپلاستی از این دارو برای حفظ ثبات همودینامیک بهره برد.