مقایسه ی اثر دو داروی پرومتازین و افدرین بر ثبات علایم حیاتی بیماران تحت عمل آرتروپلاستی (تعویض مفصل) با بی‌حسی نخاعی به همراه مصرف سیمان

نویسندگان
doi
10.22034/pjms.2022.700520
چکیده

مقدمه: درعمل های جراحی تعویض مفصل به علت مصرف سیمان، به دلایل متعدد بی‌حسی نخاعی بر بیهوشی عمومی ترجیح داده می‌شود. اثرات جانبی سیمان بر سیستم قلب و عروق بیماران می‌تواند فاجعه‌بار باشد، یافتن روش های درمانی مناسب به منظور کاهش عوارض سیمان ضروری است. روش کار: در این کارآزمایی بالینی 90 نفر از بیماران کاندیدای عمل  تعویض مفصل به سه گروه سی نفره تقسیم شدند. گروه اول 25میلی‌گرم پرومتازین وریدی، گروه دوم 10 میلی‌گرم افدرین وریدی و گروه کنترل معادل حجم دو گروه موردمطالعه‚ آب مقطر وریدی 10 دقیقه قبل از تزریق سیمان دریافت کردند.علائم حیاتی بیماران بدو ورود به اتاق عمل، بعد از بی‌حسی نخاعی، بلافاصله قبل از تزریق دارو، بعد از تزریق، پنج دقیقه و ده دقیقه بعد از تزریق سیمان ثبت شد. تحلیل داده ها به روش آمار توصیفی و استنباطی انجام شد. یافته ها: بین گروه‌های پرومتازین، افدرین و کنترل از نظر فشارخون سیستول در زمان‌های بعد از تزریق دارو،  پنج و ده دقیقه بعد از سیمان و فشارخون دیاستول نیز در ده دقیقه بعد از سیمان تفاوت آماری معناداری مشاهده شد (0.05>p ). همچنین بین گروه‌های مورد مطالعه از لحاظ ضربان قلب در پنج دقیقه بعد از سیمان تفاوت معنادار بود (0.041=p )، اما از نظر اکسیژن خون شریانی تفاوت معنادار نبود (0.09=p ). نتیجه‌گیری: براساس نتایج پژوهش درهنگام عمل جراحی تعویض مفصل به همراه تزریق سیمان، استفاده از افدرین و پرومتازین می‌تواند بر ثبات علائم حیاتی بیماران مؤثر بوده و به پایداری فشارخون سیستول (افدرین) و فشارخون دیاستول و ضربان قلب (پرومتازین) کمک کند تا عوارض این دسته عمل های جراحی به حداقل برسد.