ارزیابی آمادگی و پاسخ بیمارستانهای آموزشی شهر اصفهان برای حوادث شیمیایی، میکروبی، پرتویی و هستهای
نویسندگان
1 استاد، مدیریت و برنامه ریزی آموزشی، مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 استادیار، طب اورژانس، گروه طب اورژانس، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 دانشجوی کارشناسی ارشد، مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، دانشکده مدیریت و اطلاعرسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: بیمارستانها اغلب به عنوان خط مقدم مقابله با حوادث هستند. برخی از این حوادث در نتیجه طیف گستردهای از وقایع شامل حوادث صنعتی، شیوع طبیعی بیماری و تصادفات منطقهای صورت میپذیرد که به آنها حوادث شیمیایی، میکروبی، پرتویی و هستهای (Chemical, biological, radiological, and nuclear یا CBRN) میگویند. هدف از انجام این مطالعه، ارزیابی سطح آمادگی، ظرفیت و قابلیت پاسخ به این نوع حوادث در بیمارستانهای آموزشی شهر اصفهان بود. روش بررسی: پژوهش توصیفی حاضر در شش ماهه دوم سال 1392 انجام شد. جامعه آماری مطالعه را 43 نفر از مدیران، مترونها، سوپروایزران آموزشی، سوپروایزران و سرپرستاران اورژانس بیمارستانهای آموزشی (12 بیمارستان) شهر اصفهان تشکیل دادند که به روش سرشماری انتخاب شدند. ابزار جمعآوری دادهها، چکلیست ترجمه شده توسط محقق بود و روایی محتوایی آن با استفاده از حقایق و مفاهیم مطرح شده در منابع معتبر علمی و نظرات استادان دانشگاهی و متخصصان تأیید شد. یافتهها: هیچ کدام از بیمارستانها به جز بیمارستان A که دارای اورژانس اختصاصی برای مقابله با یکی از عوامل CBRN بود، آمادگی لازم جهت مقابله با حوادث CBRN را نداشتند. با استفاده از چکلیست مورد نظر، بیمارستان A از نظر ابعاد آمادگی و برنامهریزی، به کارگیری کارمندان آلودگیزدایی، منطقه آلودگیزدایی گرم، سیستم آلودگیزدایی گرم، تریاژ آلودگیزدایی و آلودگیزدایی بیمار «نمره خوب»، از لحاظ ابعاد کنترل دسترسی و امنیت و پایش پزشکی کارکنان، «نمره به نسبت خوب» و از نظر ابعاد اعلام خطر و ریکاوری «نمره متوسط» را به دست آورد، اما از حیث ابعاد آموزش و تمرین و تجهیزات حفاظت فردی نمره خوبی را کسب ننمود. نتیجهگیری: هیچ کدام از بیمارستانهای مورد بررسی ظرفیتها و قابلیتهای لازم جهت مقابله با حوادث CBRN را نداشتند. فقط اورژانس بیمارستان A از مجموع هر دو بعد آمادگی و پاسخ با نمره 67 درصد، در سطح به نسبت خوب ارزیابی شد. واژههای کلیدی: آمادگی برای شرایط اضطراری؛ بیمارستانها؛ حوادث