چالشهای استقرار حسابهای استانی سلامت: مطالعه موردی استان کرمان
نویسندگان
1 کارشناس مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، گروه مدیریت خدمات بهداشتی و درمانی، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده مدیریت و اطلاع رسانی پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
2 کارشناس ارشد مدیریت خدمات بهداشتی درمانی، مرکز تحقیقات مدیریت ارائه خدمات سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، کرمان، ایران
3 استادیار، مرکز تحقیقات مدل سازی در سلامت، پژوهشکده آینده پژوهی در سلامت، دانشگاه علوم پزشکی کرمان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: شرط دستیابی به اهداف نظام سلامت، بهرهمندی عادلانه افراد جامعه از خدمات سلامت کارا و اثربخش میباشد. عادلانه بودن خدمات سلامت و مشارکت عادلانه مردم بستگی زیادی به نظام تامین مالی دارد که در این راستا، نظام اطلاعات مالی برای تصمیمگیری در نظام سلامت و تحقق عدالت از جایگاه خاصی برخوردار میباشد. با توجه به استقلال استانها و اهمیت موضوع تخصیص عادلانه منابع در جهت ارتقا نظام اطلاعات مالی حوزه سلامت در استان ضرورت مییابد. لذا مطالعه حاضر با هدف تعیین چالشهای پیادهسازی این نظام اطلاعاتی یعنی حسابهای استانی سلامت انجام پذیرفت.روش بررسی: مطالعه حاضر از نوع کیفی بود. جامعه پژوهش شامل کارشناسان سازمان های درگیر اجرای حسابهای استانی سلامت بود که بیست و هشت نفر از خبرگان و کارشناسان دوازده سازمان استان کرمان نمونه پژوهش را تشکیل داد که به صورت هدفمند براساس معیار مسولیت مرتبط انتخاب گردیدند. برای جمع آوری دادهها از روش گروه کاری متمرکز استفاده شد همچنین برای تکمیل دادهها از بررسی گزارشات سازمانی استفاده و به منظور تحلیل دادهها روش تحلیل چارچوبی بکارگرفته شد.یافتهها: جهت استقرار حسابهای استانی سلامت در استان کرمان شش چالش اصلی بیست و دو چالش فرعی شناسایی گردید. که به ترتیب چالشهای تولیت و جایگاه حقوقی، همکاری و ارتباطات، نیروی انسانی، فرایند، فناوری و دانش شناسایی گردید که در این میان مهمترین چالش مشخص نبودن جایگاه تولیت حسابهای استانی سلامت بود.نتیجه گیری: زیر ساختهای مناسب جهت پیادهسازی نظام حساب استانی سلامت مبتنی بر چارچوب مدل تغییر مناسب ارزیابی نشد که براساس نتایج حاصل برای رفع چالشهای موجود و به منظور ارتقای جایگاه تولیت حسابهای استانی سلامت جهت استقرار این نظام اطلاعاتی تشکیل کمیسیون تخصصی مالی و اقتصادی حوزه سلامت زیر مجموعه شورای سلامت استانها پیشنهاد گردید.