قوانین و رویههای نگهداری مدارک پزشکی در کشورهای منتخب
نویسندگان
1 دانشجوی کارشناسی ارشد، مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
2 مربی، آموزش مدارک پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
3 مربی، آموزش مدارک پزشکی، مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران
doi
چکیده
مقدمه: پروندهی سلامت اهداف متعددی را برآورده میکند و باید برای برآوردن این اهداف نگهداری شود. این اهداف گوناگون بر مدت زمانی که اطلاعات سلامت باید نگهداری شوند، تأثیر میگذارند. از اینرو مطالعهی حاضر با هدف شناسایی و مقایسهی قوانین و رویههای نگهداری مدارک سلامت در کشورهای منتخب و ارایهی پیشنهادهایی برای ایران، انجام گرفت. روش بررسی: این پژوهش کاربردی و از دستهی مطالعات توصیفی- تطبیقی بود و قوانین و رویههای مرتبط با نگهداری اطلاعات سلامت در کشورهای آمریکا، انگلستان، استرالیا و ایران در سال 1390 را مورد مطالعه قرار داد. منبع جمعآوری دادهها شامل منابع کتابخانهای، شبکههای اطلاع رسانی و مشاوره با متخصصان داخل و خارج کشور بود. ابزار جمعآوری دادهها فرمهای اطلاعاتی بود که روایی آن با نظر کارشناسان تأیید شد. تحلیل یافتهها با استفاده از جداول مقایسهای صورت گرفت و با توجه به شرایط کشور پیشنهادهایی برای ایران تدوین گردید. یافتهها: در کشورهای منتخب، جداول زمانبندی کامل و شفافی وجود دارد که در آنها وضعیت نگهداری مدارک بیماران بزرگسال، کودکان، بیماران سرپایی، اورژانس، فوتی و ... به وضوح مشخص شده است. در صورتی که در ایران یا قوانین و رویههای مشخصی وجود ندارد و یا دارای ابهام میباشند. نتیجهگیری: نداشتن یک جدول زمانبندی نگهداری مدارک سلامت کامل، شفاف و به روز در ایران، مراکز درمانی را با مشکلات جدی و سر در گمی مواجه نموده است، به طوری که در بعضی مراکز باعث کمبود فضای ناشی از انباشت مدارک قابل امحا و در بعضی مراکز نیز به امحای پیش از موعد مدارک بیماران منجر شده است. بنابراین به منظور بهینهسازی وضعیت نگهداری اطلاعات سلامت در کشور، بازنگری، اصلاح و تکمیل جداول زمانبندی نگهداری مدارک سلامت در کشور ضروری است؛ که در این راستا پیشنهادهایی برای نگهداری انواع مدارک پزشکی ارایه گردید. واژههای کلیدی: مدارک پزشکی؛ رویهها؛ قوانین.
