بررسی وضعیت موجود محرمانگی اطلاعات بیماران در بیمارستانهای شهر تهران
نویسندگان
1 دانشیار، گروه مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
2 استاد، گروه آمار و اپیدمیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
3 دانشیار، گروه مدیریت و اقتصاد بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران.
4 دانشجوی دکتری،گروه مدیریت بهداشت و درمان، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. (نویسندهی مسؤول) Email:rkhabiri@razi.tums.ac.ir
doi
چکیده
مقدمه: رویکرد بیمار محور و آیندهنگر که بهداشت را بر درمان مقدم میداند، برای بهبود و ارتقای سطح خدمات و مراقبتها نه تنها جریان آزاد اطلاعات بیماران را به رسمیت میشناسد، بلکه همزمان به مسأله حفظ امنیت و محرمانگی اطلاعات به عنوان یکی از خصوصیات سیستم بهداشت و درمان اهمیت میدهد. هدف از این پژوهش بررسی وضعیت موجود محرمانگی اطلاعات بیماران در بیمارستانهای شهر تهران بوده است.روش بررسی: این پژوهش، یک مطالعهی توصیفی و از نوع مقطعی بود، که به بررسی سطوح دسترسی و میزان محرمانگی مدارک پزشکی، قوانین و مصوبات، استانداردها و رویههای عملکرد برای حفظ این محرمانگی در بیمارستانهای شهر تهران در سال 1387 پرداخته است. این مطالعه به صورت سرشماری انجام شد و جامعهی پژوهش، کلیهی بیمارستانهای واقع در شهر تهران (که از نظر جغرافیایی تحت پوشش دانشگاههای علوم پزشکی تهران، ایران و شهید بهشتی، اعم از آموزشی، غیر آموزشی، تأمین اجتماعی و خصوصی) (120 بیمارستان) بود. اطلاعات مورد نیاز از طریق چک لیست به صورت حضوری در واحدهای مدارک پزشکی بیمارستانهای فوق تکمیل شد و برای تجزیه و تحلیل دادهها از نرمافزار SPSS11 استفاده شد. در نهایت محرمانگی اطلاعات بیماران یافتههای پژوهش به صورت کمی روی مقیاسی که دامنه آن صفر تا صد میباشد، بیان گردید.یافتهها: در مجموع در زمینهی محرمانگی اطلاعات بیماران، 54 درصد از بیمارستانهای دولتی آموزشی و 57 درصد از بیمارستانهای دولتی غیر آموزشی و 62 درصد از بیمارستانهای خصوصی وضعیت مناسبی داشتهاند.نتیجهگیری: جهت حفظ محرمانگی مدارک پزشکی و محدود نمودن سطوح دسترسی به اطلاعات بیماران، اقداماتی نظیر تصویب قوانین مختلف برای تضمین محرمانه سازی مدارک پزشکی، تعیین ضوابط روشنی پیرامون نحوهی دسترسی به اطلاعات پروندهی پزشکی بیمار توسط یک مرجع عالی در کشور و اعلام آن به کلیهی بیمارستانها و مراکز بهداشتی درمانی به صورت بخشنامه، تعیین جرایم جنایی و مدنی برای انواع موارد افشای اطلاعات بیماران و عدم رعایت محرمانگی اطلاعات پروندههای پزشکی بیماران توسط یک مرجع ذیصلاح توصیه میشود.واژهای کلیدی: راز داری، مدارک پزشکی، بیمارستانها.